ケトコナゾールとミコナゾールの主な違いは、ケトコナゾールが白癬、靴ずれ、水虫、フケ、癜風などの真菌感染症の治療に処方されるクリームであるのに対し、ミコナゾールは成人および12歳以上の小児の膣イースト感染症の治療に重要である点です。
ケトコナゾールとミコナゾールは、真菌の必須細胞膜成分の合成を阻害する抗真菌薬です。
ミコナゾールは比較的高いレベルで物理化学的な細胞膜の直接損傷を及ぼすことができるが、ケトコナゾールはそれができない。
ケトコナゾールとは？
ケトコナゾールは、水虫、あかぎれ、白癬、ある種のふけなどの皮膚感染症の治療に重要な薬です。
また、首、胸、腕、足などの皮膚が薄くなったり、黒くなったりする真菌感染症である癜風（でんぷう）なども、ケトコナゾールが重要な役割を果たす皮膚疾患です。
ケトコナゾールの最大の特徴は、真菌の増殖を抑えることで効果を発揮するアゾール系抗真菌剤であることです。
図1：ケトコナゾール
さらに、ケトコナゾールは皮膚に塗布することができます。
クリームを皮膚に塗ると、赤みが出るのが一般的な副作用です。
口から飲む場合は、重度の真菌感染症、吐き気、頭痛、肝機能障害などが起こることがあります。
ミコナゾールとは
ミコナゾールは、白癬、癜風、皮膚や膣のイースト菌感染症の治療に使用される抗真菌薬です。
体、股間（靴下痒み）、足（水虫）の白癬の治療に重要です。
さらに、クリームや軟膏として皮膚や膣に塗布されます。
一方、ミコナゾールの副作用としては、かゆみやかぶれなどがよく知られています。
妊娠中は、安全に使用することができます。
図2：ミコナゾール
また、ミコナゾールはイミダゾール系の薬で、真菌が細胞膜の重要な部分であるエルゴステロールを作る能力を低下させることで効果を発揮します。
ケトコナゾールとミコナゾールの類似点
- ケトコナゾールとミコナゾールは、皮膚の真菌感染症の治療に重要な2種類の薬です。
- さらに、両方ともクリームの形で入手可能です。
- また、体部、股部（靴下痒み）、足部（水虫）の白癬の治療にも重要です。
ケトコナゾールとミコナゾールの違い
定義
ケトコナゾールは、多くの真菌感染症の治療に用いられる抗アンドロゲン薬および抗真菌薬を指し、ミコナゾールは、白癬、癜風、皮膚や膣のイースト菌感染症の治療に用いられる抗真菌薬を指します。
化学式
ケトコナゾールの化学式は C26H28Cl2N4O4 であり、ミコナゾールの化学式は C18H14Cl4N2O です。
タイプ
通常、ケトコナゾールは経口剤または皮膚に塗布するもので、ミコナゾールはクリーム剤です。
重要性
ケトコナゾールは体部、股部、足部（水虫）の白癬に、ミコナゾールは白癬、癜風、皮膚や膣のイースト菌感染症に重要です。
副作用
ケトコナゾールの副作用は発赤、ミコナゾールの副作用は痒み、刺激感などです。
効果
ミコナゾールは比較的高い濃度で直接物理化学的な細胞膜の損傷を与えることができるが、ケトコナゾールは真菌感染による皮膚の黒ずみや明るさを取り除くことができる。
結論
簡単に説明すると、ケトコナゾールとミコナゾールは、体や股間（靴下かゆみ）、足（水虫）にできる白癬の薬で、2種類あります。
ただし、ミコナゾールは真菌の細胞膜を傷つけてしまうことがあります。
したがって、ケトコナゾールとミコナゾールの主な違いは、その効果にあります。
