主な相違点 – 狭心症と虚血症
狭心症と虚血は、心臓の研究である循環器学という医学の専門分野でよく目にする2つの共通用語です。
狭心症と虚血の主な違いは、狭心症が胸に感じる痛みや不快感であるのに対し、虚血は心臓への血液供給が十分でない状態であることです。
虚血によって狭心症が引き起こされることも少なくありません。
この記事で解説しています。
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狭心症とは?
– 原因、症状、種類 -
虚血とは?
– 原因、合併症 -
狭心症と虚血の違いとは?
狭心症とは
狭心症とは、心臓の筋肉への血液供給不足によって起こる胸の痛みと定義される症状です。
通常、心筋の血液循環を維持する役割を持つ冠動脈の硬化や狭窄に伴って起こります。
心臓への血液供給は、主に冠動脈と呼ばれる2本の太い動脈によって行われています。
長期にわたる脂質異常症の患者では、動脈硬化として知られるプロセスによって、コレステロールと脂肪の沈着物が動脈壁に蓄積されます。
サインと症状
この痛みは通常、胸の重い不快感、鈍痛、締め付けられるような痛みとして表現され、時には左腕、首、あご、背中に沿って放散することがあります。
また、人によっては以下のような症状が出ることもあります。
- 息切れ
- 吐き気
- 疲労とめまい
- 落ち着きのなさ
胸痛を伴わずに、上記の症状が1つまたはいくつか見られることもあります。
狭心症は、激しい運動やストレスなどの感情的な障害によって引き起こされることがあり、通常、数分間しか続きません。
狭心症には、安定狭心症と不安定狭心症という2つのサブカテゴリーがあります。
安定した狭心症
- 激しい運動、精神的ストレス、またあまり一般的ではないが、重い食事や寒冷な気候にさらされると悪化する。関連する症状は、通常、数分の安静で改善する。
不安定狭心症
- これは、最も予測不可能な狭心症の形態で、明らかな引き金なしに、安静時でも発症することがあります。安定狭心症より長く続き、安定狭心症の治療が効きません。
虚血とは
虚血とは、心筋への血液や酸素の供給が減少することで起こります。
これは一時的なもので、血液の供給が絶たれると心筋梗塞を引き起こし、心筋が不可逆的に死滅します。
虚血自体は、上記の心筋梗塞を引き起こさない限り、命にかかわるような症状ではありません。
虚血になりやすい患者さんの多くは、動脈硬化などの基礎疾患を患っており、安静時には心筋が不十分な血液供給を補うことができます。
しかし、身体活動の後に労作が起こると、それはもはや適切に機能することができなくなり、永久的な筋肉死を生じさせる。
慢性虚血
冠動脈がある限界を超えて弱くなると、安静にしていても心筋への血液供給が少なくなる傾向があります。
これは非常に危険で、心臓の障害が進行する可能性があります。
狭心症と虚血の違い
狭心症は、胸が締め付けられるような激しい痛みで、顎や首、腕に放散することがあります。
これは、特に心臓の病態に関連しています。
一方、虚血は心臓の病態の一種で、心筋への血液の供給が一時的に途絶えることにより狭心症が生じると定義されています。
虚血を治療せずに放置すると、血液の供給が途絶えた後に心筋が壊死し、心筋梗塞に至る可能性があります。
“脳卒中の図” by ConstructionDealMkting (CC BY 2.0) via Flickr
“Blausen 0022 Angina” By Blausen.com staff. “Blausenギャラリー2014”. ウィキバーシティ・ジャーナル・オブ・メディシン. DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 20018762。
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