落ち着かない足症候群とは？
むずむず脚症候群（RLS）は、特に夜間に、脚を動かしたいという衝動に駆られ、脚にいくつかの不快な感覚（這いずり回るような感覚など）が生じることを特徴とする神経学的な疾患です。
1つの部位が侵されることもありますが、ほとんどの人は、体の両側が同じような分布パターンで侵される、対称的な症状を経験します。
これらの異常な感覚は、痙攣に非常に似ており、痛みを伴って起こり、主にふくらはぎに感じられますが、足、太もも、腕、手もまれに影響を受けることがあります。
人によっては、脚の中に電気が走ったような感覚や、虫がもぞもぞ動くような感覚を覚えることもあり、その程度も不快なものから非常に痛いものまでさまざまです。
横になってリラックスすると、落ち着きのない動きが悪化し、眠れなくなったり、睡眠障害が多発し、仕事のパフォーマンスの低下、疲労感、日中の倦怠感、うつ状態など、さまざまな悪影響が生じることがよくあります。
RLSはやや女性に多く、年齢に関係なく発症しますが、高齢者は様々な基礎疾患のため、よりリスクが高いとされています。
落ち着かない足症候群の原因とは？
落ち着かない足症候群の正確な病因は知られていないけれども、いくつかの要因は、これらの徴候および徴候を引き出すのに重要な役割を演じていると考えられています。
特発性RLS（原発性RLS）。
これは、他の原因を除外することによって臨床的に診断される、レストレスレッグ症候群の最も一般的な原因です。
遺伝。
研究ベースの家族性素因で、RLSとリンクしているほとんどの遺伝子は、40歳以下の人々に影響を与えることが知られています。
ドーパミン。
これは、脳と末梢神経系の間でメッセンジャーとして働く神経伝達物質で、筋肉の協調と動作の調節に作用します。
ドーパミンの減少（神経損傷に伴う生成不足または破壊の増加による）は、筋肉の痙攣や不随意運動を引き起こす可能性があります。
しかし、最新の研究により、ドーパミンのレベルは1日の終わりに向かって自然に低下することが分かっており、これが特に夜間に起こるRLSの症状の原因であると考えられています。
医学的条件。
二次性RLSとしても知られ、このタイプは一般的に基礎疾患の結果として起こります。
鉄欠乏性貧血。
体内の鉄分レベルが低いと、最終的にドーパミンの生産が減少し、前述のRLSに関連する症状の発現につながる可能性があります。
慢性疾患。
慢性腎臓病、リウマチ性関節炎、パーキンソン病、糖尿病、線維筋痛症などは、長期間治療しないままにしておくと、RLSを引き起こす素因となる傾向があることが知られています。
妊娠 ほとんどの妊婦はRLSを発症する傾向がありますが、通常27週目から症状が現れ始め、出産後4週間ほどで徐々に軽減し消失します。
上記の原因物質に加えて、以下の要因がRLSの病因に大きな役割を果たすことが知られています。
- 慢性的な喫煙
- カフェイン
- アルコール
- 肥満
- ストレス
- 運動不足
- 薬物
-抗うつ剤
-抗精神病薬
-リチウム -双極性障害の治療薬
-カルシウム拮抗薬 – 高血圧の治療薬
-抗ヒスタミン剤
-メトクロプラミド ・悪心治療薬
レストレスレッグス症候群の診断について
RLSの診断には、症状の種類や期間などの病歴と、徹底的な身体検査が非常に重要です。
しかし、診断を確定するためには、さまざまな血液検査、神経伝導検査、ドップラー検査が実施されます。
落ち着かない足症候群の治療法
- 基礎疾患を治療する
- 規則正しい睡眠パターンの実践
- 鉄、葉酸、マグネシウムとビタミンのサプリメントは、医師の助言で
- 規則的な運動
- 症状緩和-熱い風呂、脚のマッサージ、加熱パッドまたは氷嚢
- 中枢神経抑制剤、オピオイド、抗けいれん剤（レボドパ製剤、ドーパミンアゴニスト）などの薬物療法
RLS を完全に治療する方法はありませんが、早期診断と適切な治療計画により、患児に起こりうる障害や合併症を最小限に抑え、生活の質を向上させることができます。
