主な違い – 双極性障害1型と2型
双極性障害1型と2型は、罹患相の長さ、躁およびうつ病エピソードの頻度とパターンに基づいて分類される、双極性障害の2つの重要なタイプです。
双極性障害1型と2型の主な違いは、躁病と軽躁病の相によって示される重症度の高さにあり、双極性障害1型が躁病を特徴とするのに対し、2型は軽躁病を特徴としています。
この2つの疾患は、それぞれ治療方法が異なるため、区別することが非常に重要です。
今回は、以下の内容について説明します。
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双極性障害1型とは-特徴、症状、治療法
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双極性障害2型とは -特徴、症状、治療方法- 3.
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双極性障害1型と2型の違い
双極性障害1型とは
双極Ⅰ型障害は、躁うつ病としても知られ、一生の間に少なくとも1回は極端な躁病エピソードを経験する精神疾患の一種である。
躁病とは、気分が異常に高揚し、エネルギーが増大し、異常な行動を伴う病態で、しばしば生活の質を低下させるものと定義されています。
双極性I型障害の患者の大半は、躁病に伴ううつ病のエピソードを頻繁に経験します。
このため、この病気は「躁うつ病」とも呼ばれています。
躁病とうつ病のエピソードの間は、通常、人々は通常のライフスタイルを送っています。
本疾患の症状は通常60歳以前に現れますが、ほとんどの罹患者は20歳前後であることが分かっています。
また、家族歴がある人は、リスクが高いことが知られています。
双極性障害1型の症状としては、躁病の時期に多幸感を感じるか、過敏になるかのどちらかです。
その他の一般的な症状としては、ある考えから別の考えへと頻繁に移り変わる、急速で大きな声で圧力をかけて話す、多動、睡眠の必要性の低下、自己イメージの膨張、性欲過多、薬物乱用などが挙げられます。
未診断または未治療の場合、躁病のエピソードは数日～数ヶ月続くことがあり、その後、すぐに、または数ヶ月後にうつ病のエピソードが現れます。
双極性障害の治療に関しては、躁病エピソードは通常、気分安定薬、抗精神病薬、催眠薬などの薬剤で治療され、うつ病エピソードは抗うつ薬で治療されることになります。
また、薬物療法に反応しない患者さんや、躁と鬱の症状を激しく繰り返す患者さんには、電気けいれん療法（ECT）が行われます。
躁病と診断された女性。
双極性障害2型とは
双極II型障害は、双極I型障害とよく似たタイプの精神疾患で、躁と鬱の間で頻繁に気分が変化することが特徴です。
躁と鬱の間を頻繁に行き来するのが特徴で、双極1型障害のように気分の高揚や多幸感が重症化することはなく、あまり強くない躁エピソードは軽躁と呼ばれます。
双極II型障害の患者さんでは、生涯に少なくとも1回は軽躁病エピソードがあり、これはしばしば重篤なうつ病相を伴います。
しかし、軽躁状態とうつ状態の狭間では、ほとんどの人が通常の生活を送ることができます。
双極性障害2型の病因としては、家族歴がある人や20歳前後の人がかかりやすいとされています。
軽躁病エピソードでは、患者は頻繁な気分転換、意欲と自信の誇張、早口で不明瞭な会話、エネルギーの増加、睡眠の必要性の減少を訴えます。
未治療の場合は、通常、数日から数ヶ月間続きますが、適時の診断と効果的な治療により、生活の質を損なうリスクを軽減することができます。
気分安定薬、抗けいれん薬、抗うつ薬が最も一般的に使用される薬物です。
双極性障害1型と2型の違い
マニアとハイポマニア
双極性障害1型：躁病を特徴とする双極性障害1型。
双極性障害2型：双極性障害2型の特徴は軽躁状態です。
実際、双極性I型障害であっても、まれに軽躁病エピソードを持つことがあります。
しかし、双極性II型と診断された人が少なくとも1回の躁病エピソードを経験すると、診断は双極性I型障害に変更されます。
精神症状
双極性障害1型：双極性障害1型の躁病は、妄想や幻覚などの精神病症状を伴うことがあります。
双極性障害2型：双極性障害2型の躁病では、そのような精神病症状を示すことはない。
処理
双極性障害1型：双極性障害1型の非奏功例には、通常、電気けいれん療法が行われます。
双極性障害2型：双極性障害2型は、症状が比較的軽いため、処方される薬物以外に心理療法や認知行動療法で治療することが可能です。
“Bipolar Dyptych 1 365” By Capra Royale – (CC BY-SA 2.0) via Commons Wikimedia
“愉快犯的躁病 “と診断された女性。
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