シャーガス病は、1909年にブラジル人医師カルロス・シャーガスが病態を解明し、命名されました。
この病気は、アメリカトリパノソーマ症としても知られ、主にアメリカ大陸に分布しています。
本稿では、その概要について紹介する。
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シャーガス病とは何ですか？
– 3.鼈甲虫とは -
何がシャーガス病の原因？
– 3.シャーガス病のリスクが高いのは誰？ -
シャーガス病の症状とは？
– 軽い症状
– 長く続く症状 -
シャーガス病の診断方法
シャーガス病とは？
シャーガス病は、アメリカトリパノソーマ症とも呼ばれ、トリパノソーマ・クルージと呼ばれる寄生虫によって引き起こされる炎症性疾患です。
この病気は、アメリカ合衆国の農村部でのみ生息することが知られている昆虫の媒介によって、動物や人に寄生虫が感染することによって起こります。
トリアトミーバグとは
トリアトミカメムシは、人間のシャーガス病の原因となる「十字架型トリパノソーマ」を媒介する虫です。
トリパノソーマに寄生された種から吸血することで、トリパノソーマに感染する。
三畳半の虫は、泥や干し草、家の壁や屋根の隙間などに潜んでいます。
夜中に出てきて、寝ている人間を刺す。
噛まれた部分を掻いたりこすったりすると、寄生虫が体内に入り込み、増殖します。
また、切り傷、口、目、耳など、小さな穴や開いている器官から体内に侵入することもあります。
シャーガス病を引き起こすもの
シャーガス病の原因となる寄生虫「トリパノソーマ・クルージ」は、トリアタマ虫が人を刺すと直接体内に侵入します。
また、この寄生虫が体内に侵入する方法は他にもあります。
- 寄生虫に感染している母親が産んだ赤ちゃんが感染する可能性があります。
- 寄生虫に侵された生ものを摂取すると、害虫が直接体内に紛れ込む可能性があります。
- 寄生虫に感染している人が提供した血液を注射されると、その人に感染する。
- 害虫に感染した人の臓器を移植された人も感染する。
- 体内にこの虫を飼っているペットと一緒にいることも危険です。
- ギムザ染色されたトリパノソーマ・クルージーの顕微鏡写真
シャーガス病のリスクが高い方
シャーガス病は、世界のどの地域に住んでいる人でもかかる可能性があります。
しかし、トリアトミカメムシとトリパノソーマ・クルージは、アメリカ大陸の農村部、特にメキシコ、南アメリカ、中南米、中央アメリカでよく見られます。
泥や粘土でできた家に住む農村部の住人は、シャーガス病のリスクが高い。
しかし、保健当局の害虫駆除対策により、今日ではシャーガス病はかなり減少している。
また、外国人旅行者は、整備されたホテルに滞在しているため、危険にさらされることはありません。
この虫に刺された人は、すぐに症状が出るとは限りませんが、刺されてから10〜20年後に症状が出ることもあり、重度の消化器系疾患や循環器系疾患を引き起こすと言われています。
シャーガス病の症状について
シャーガス病の初期症状は、軽いものと長く続くものがあります。
軽い症状としては
- 皮膚アレルギーや発疹
- 患部の腫れ
- 倦怠感、嘔吐、下痢など
- 体の痛みや頭痛を伴う発熱
- 腺の腫れ
- 食欲不振、消化不良
長く続く症状は以下の通りです。
- 脾臓または肝臓の炎症
- 便秘の難しさに起因する肥大化した結腸
- 不規則な心拍または突然の心臓発作
シャーガス病の診断方法について
シャーガス病の診断は、通常、疑われる患者さんの病歴を完全に聴取し、次に血液塗抹標本中の寄生虫を顕微鏡で直接観察することによって行われます。
典型的な検査は、厚い血液と薄い血液の塗抹を観察し、寄生虫を適切に可視化するために染色することである。
この診断方法の大きな欠点は、この血液塗抹標本が、寄生虫が血液を通じて全身を循環している感染症の急性期にのみ有効であることが知られていることです。
また、一般的には、上記のように少なくとも2種類の血清学的検査で検査することで診断されます。
シャーガス病の治療は、重症度や合併症に応じて行われ、急性感染症、先天性感染症、免疫抑制、慢性感染症の小児など、すべての患者さんに抗寄生虫薬の投与が推奨されます。
重要：心血管系や消化器系に生命を脅かすような影響が出る前に、疑われる症状には直ちに医学的な対処をする必要があります。
“Trypanosoma cruzi crithidia” By CDC/Dr. Myron G. Schultz – from the Centers for Disease Control and Prevention’s Public Health Image Library (PHIL), identification number #613.Note: (Public Domain) via Commons Wikimedia
