主な違い – パーキンソニズムとパーキンソン病の違い
パーキンソニズムとパーキンソン病は、脳のプロセスの異常な機能によって起こる2つの病状であり、一方と他方を区別する境界線を特定することは非常に困難です。
しかし、医療専門家は、治療やフォローアップのために、正確な診断を確立するために、さまざまな臨床的特徴、身体検査や検査での所見を観察する傾向があります。
パーキンソニズムとパーキンソン病の主な違いは、パーキンソニズムはパーキンソン病よりも比較的急速に進行し、幻覚、妄想、認知症などの特徴も加わることです。
ここでは、その内容について説明します。
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パーキンソニズムとは-臨床的特徴、原因、治療法
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パーキンソン病とは-臨床的特徴、原因、治療法
3. Difference Between Parkinsonism and Parkinson’s disease
パーキンソニズムとは|定義、臨床的特徴、原因、治療法
パーキンソニズムは、ブレディキネジア(反復運動の低下を伴う鈍化)、こわばり、振戦の組み合わせによって特徴付けられる症候群と定義されています。
高齢者では微弱な振戦や徐脈はよく見られますが、パーキンソニズムの特徴は非特異的で誇張される傾向があります。
病因としては、パーキンソン病が最も一般的な神経変性疾患(罹患者の80%)ですが、多系統萎縮症、進行性核上性麻痺、皮質基底変性症も重要な役割を果たすことが知られており、非定型パーキンソニズムまたはパーキンソン・プラス症候群と呼ばれます。
これらの非定型パーキンソニズム症候群は、ドパミン作用のある薬剤にあまり反応しないため、定型のものと比べて予後が悪いとされています。
症候性パーキンソニズムは、血管の状態、薬剤、感染症、毒性物質、中枢神経系の構造異常など、さまざまな二次的原因によって起こることもあります。
薬剤性パーキンソニズムは、すべてのタイプの中で最も一般的な症状として知られており、さまざまな抗精神病薬、制吐剤、バルプロ酸ナトリウムが原因となっています。
血管性パーキンソニズムは、動脈硬化性偽性パーキンソニズムとも呼ばれ、下半身が強調され、歩行障害とそれに伴う認知障害が特徴です。
Even though there is no clear cut method of diagnosis for Parkinsonism, revealing the possible etiology plays a very important role in treating Parkinsonism. If it is caused by drugs, the dosage should either be altered or replaced with an alternative with fewer side effects. Additionally, lifestyle modifications such as regular exercises, physical and occupational therapy, prevention from falls should be taken into consideration while taking care of affected individuals.
パーキンソン病とは|定義、臨床的特徴、原因、治療方法など
パーキンソン病は、パーキンソン病の最も一般的な神経変性疾患であり、脳幹、特に黒質領域における神経メラニン含有ニューロンの変性を伴う基底核の病変によって特徴づけられる臨床症候群と定義されます。
パーキンソン病の根本的な原因は、遺伝、家族歴、環境毒素、高齢などの要因が関与する多因子性であることが確認されています。
この疾患は通常、40~70歳の間に発症し、発症のピークは人生の7年目です。
主な臨床症状として、安静時振戦、硬直、硬直、アキネジア、姿勢反射障害などがあり、これらの症状や徴候は時間の経過とともに徐々に悪化していくことが知られています。
また、うつ病、嗅覚障害、胃腸障害、認知機能の変化などの非運動症状もみられます。
パーキンソン病の確定診断は、剖検時に脳幹の変性変化と主に黒質におけるレビー小体の存在を確認することによってのみ行うことができます。
パーキンソン病は永久に治らない病気ですが、様々な内科的、外科的介入により症状を改善することができます。
The most popular medications used in affected individuals include dopamine agonists, inhibitors of catechol-0-menthyltransferase (COMT) and monoamine oxidase type B (MAO-B) inhibitors whereas major surgical interventions available include Pallidotomy, chronic deep-brain stimulation (DBS) of the subthalamic nucleus (STN) and Globus Pallidus Internus using an implantable pulse generator (IPG).
パーキンソニズムとパーキンソン病の違い
定義
パーキンソニズム。
パーキンソニズムは、ブレディキネジア、こわばり、振戦の組み合わせによって特徴付けられる症候群です。
パーキンソン病。
パーキンソン病は、大脳基底核の病変によって特徴づけられる臨床症候群です。
臨床的特徴
パーキンソニズム。
パーキンソニズムは、パーキンソン病よりも比較的急速に進行し、幻覚、妄想、認知症などの症状が追加されます。
パーキンソン病。
パーキンソン病の主な臨床症状は、安静時振戦、硬直、こわばり、アキネジア、姿勢反射障害、うつ病、嗅覚障害、胃障害、認知機能変化などです。
原因
パーキンソニズム。
80%以上がパーキンソン病によるものです。
二次的な原因としては、血管の状態、薬物、感染症、毒性物質、中枢神経系の構造異常などがあります。
パーキンソン病。
遺伝、家族歴の陽性化、環境毒素、高齢化など多因子性であることが根本的な原因。
治療に対する反応
パーキンソニズム パーキンソン病は、レボドパ(ドパミン作動性製剤)による治療に反応するまでの期間が長い、または全く反応しないことが知られています。
パーキンソン病 パーキンソン病は、パーキンソニズムに比べて進行性が低いため、治療への反応が早い場合があります。
“Sir William Richard Gowers Parkinson Disease sketch 1886” (Public Domain) via Commons Wikimedia
“Blausen 0704 ParkinsonsDisease” By Blausen.com staff. “Blausenギャラリー2014”. ウィキバーシティ・ジャーナル・オブ・メディシン。
DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 20018762。
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