代謝性アシドーシスと呼吸性アシドーシスの主な違いは、代謝性アシドーシスが乳酸やケトン体などの有機酸の産生によって起こるのに対し、呼吸性アシドーシスは肺が血液中の過剰な二酸化炭素を除去しきれなかった場合に起こることである。
また、代謝性アシドーシスは短時間で終息するのに対し、呼吸性アシドーシスは体内の酸塩基平衡が崩れる主な原因となる。
代謝性アシドーシスと呼吸性アシドーシスは、体内pHが通常のレベルである7.4から低下することにより、体内で発生する2種類の酸性状態です。
メタボリックアシドーシスとは？
代謝性アシドーシスは、体内で乳酸やケトン体などの酸の産生が増加することで起こります。
また、体内の余分な酸を尿として排泄できない場合にも起こります。
代謝性アシドーシスには、次のようないくつかのタイプがあります。
- 乳酸アシドーシス – 筋肉細胞内の嫌気性呼吸が原因で発症します。
- 糖尿病性アシドーシスまたは糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）-コントロールされていない糖尿病によるケトン体の産生が原因で発症する。
- 高クロレミア性アシドーシス – 重度の下痢による炭酸水素ナトリウムの喪失の増加により発症します。
- DCTとPCTのアシドーシス – 腎臓病により発症する。
- アスピリン、エチレングリコール、メタノールの中毒
- 重度の脱水によるアシドーシス。
呼吸性アシドーシスとは
呼吸性アシドーシスとは、血液中の二酸化炭素濃度が高い状態のことです。
神経系や呼吸器系の障害、脳障害、喘息などにより肺胞低換気が起こることで発症する。
二酸化炭素は、体内でATPエネルギーを生産する際に発生する細胞呼吸の廃棄物です。
呼気中に体外に排出される。
血液中に蓄積された二酸化炭素は、水と反応して炭酸を生成し、H+とHCO3-に解離する。
H+の濃度が上昇すると、血液のpHが低下する。
CO2分圧が60mmHg以上上昇すると、呼吸性アシドーシスが発生する。
代謝性アシドーシスと呼吸性アシドーシスの類似点
- 代謝性アシドーシスと呼吸性アシドーシスは、体内のpHが7.35以下に低下することによって起こる2種類の酸性状態です。
- どちらも尿のpHを酸性にする。
メタボリックアシドーシスとレスピラトリーアシドーシスの違い
定義
代謝性アシドーシスとは、体内で酸が過剰に生成されたり、腎臓で体内の酸が十分に除去されない場合に起こる状態を指し、呼吸性アシドーシスとは、体内で生成された二酸化炭素を肺が十分に除去できない場合に起こる状態を指します。
主な要因
代謝性アシドーシスの主因は乳酸やケトン体などの有機酸であり、呼吸性アシドーシスの主因は血中に溶けた二酸化炭素や炭酸です。
これが代謝性アシドーシスと呼吸性アシドーシスの主な違いです。
身体の反応
さらに、代謝性アシドーシスによる低pHは脳の呼吸中枢を刺激して呼吸数を増加させ、呼吸性アシドーシスによる低pHは腎臓でのH+とNa+の交換を増加させて体内でのアンモニアの生成を増加させる。
効果
代謝性アシドーシスは短時間しか続かないが、呼吸性アシドーシスは体内の酸塩基平衡を崩す主な原因です。
結論
代謝性アシドーシスとは、乳酸やケトン体などの有機酸の産生が増加し、体内pHが低下することである。
また、体内からの酸の排泄が低下することでも、代謝性アシドーシスになる。
一方、呼吸性アシドーシスは、呼吸の際に血液中の二酸化炭素の除去がうまくいかなくなることで起こります。
代謝性アシドーシスと呼吸性アシドーシスの主な違いは、それぞれのタイプのアシドーシスを引き起こす状態の種類です。
