アニソサイトーシスとポイキロサイトーシスの主な違いは、アニソサイトーシスが血液塗抹標本中に様々な大きさの赤血球が存在するのに対し、ポイキロサイトーシスは様々な形状の赤血球が存在することである。
さらに、アニソサイトーシスには巨赤芽球症と微赤芽球症があり、ポイキロサイトーシスでは赤血球に扁平、細長、三日月型、涙型などの異常や、尖った突起などの異常が見られることである。
アニソサイトーシスとポイキロサイトーシスは、血液塗抹標本で認められる赤血球の臨床症状です。
さらに、アニソポイキロサイトーシスとは、アニソサイトーシスとポイキロサイトーシスの両方が重なった状態を指します。
異サイトーシスとは
異サイトーシスとは、赤血球の大きさにばらつきがあることを特徴とする臨床症状です。
正常な状態では、人は同じ大きさの赤血球を持っているはずです。
異サイトーシスでは、巨赤芽球症と微小赤芽球症が観察される。
マクロサイトーシスとは、正常な大きさよりも大きな赤血球が存在することであり、ミクロサイトーシスとは、正常な大きさよりも小さな赤血球が存在することである。
状態によっては、巨赤芽球症と微小赤芽球症の両方を持つ赤血球が観察されることもあります。
図1: 異サイトーシス
一般に、鉄欠乏性貧血、鎌状赤血球貧血、自己免疫性溶血性貧血、巨赤芽球性貧血、悪性貧血、サラセミアなどが主な原因としてあげられる。
また、骨髄異形成症候群、慢性肝疾患、甲状腺の障害など、その他の疾患でも異サイトーシスを起こすことがあります。
さらに、葉酸やビタミンB12の欠乏は、巨赤芽球症を引き起こす可能性があります。
血液塗抹標本に代えて、赤血球分布幅(RDW)を異サイトーシスの測定値として考慮することができる。
ここで、赤血球分布幅は、赤血球体積の分布の変動係数を平均赤血球体積(MCV)で割った値として算出することができる。
ポイキロサイトーシスとは?
ポイキロサイトーシスとは、血液塗抹標本中に異常な形の赤血球を認める臨床症状の一つです。
一般に、正常な人の赤血球は、中央が左右に扁平になった円盤状をしています。
しかし、ポイキロサイトーシスでは、正常な赤血球と比較して、扁平、細長、三日月型、涙型などの形状や、先のとがった突起物などの異常な特徴を持った赤血球が出現する。
さらに、ポイキロサイトーシスの遺伝的原因としては、鎌状赤血球貧血、サラセミア、ピルビン酸キナーゼ欠損症、McLeod症候群、遺伝性楕円赤血球症、遺伝性球状赤血球症などがあげられる。
逆に、後天性の貧血症の原因としては、鉄欠乏性貧血、自己免疫性溶血性貧血、巨赤芽球性貧血、生腎疾患、アルコール中毒、鉛中毒、癌による化学療法治療などが挙げられます。
異サイトーシスとポイキロサイトーシスの類似性
- 異サイトーシスとポイキロサイトーシスは、血液塗抹標本で観察される赤血球の2つの臨床状態です。
- 異サイトーシスとポイキロサイトーシスは、血液塗抹標本で観察される赤血球の臨床症状です。したがって、これらの疾患の原因には、遺伝性のものと後天性のものがあります。
- また、両者とも体内の各組織に酸素を運搬する能力が不足していることが原因です。
- さらに、両者に共通する症状として、脱力感、疲労感、皮膚の蒼白、息切れなどがあります。
- また、アニソポイキロサイトーシスは、アニソサイトーシスとポイキロサイトーシスの両方を併せ持った状態です。
異サイトーシスとポイキロサイトーシスの違い
定義
異サイトーシスとは医学用語で、患者の赤血球の大きさが不揃いであることを意味し、ポイキロサイトーシスとは、あらゆる形の異常赤血球が総数の10%以上増加することを意味する。
これが、アニソサイトーシスとポイキロサイトーシスの主な違いです。
血痕の提示
異サイトーシスでは巨赤芽球性、微赤芽球性であるのに対し、ポイキロサイトーシスでは扁平、細長、三日月状、涙滴状、その他、赤血球の突起がとがるなどの異常が生じる。
したがって、血液塗抹標本での表現が、異サイトーシスとポイキロサイトーシスの重要な違いです。
診断名
さらに、診断もアニソサイトーシスとポイキロサイトーシスの違いです。
赤血球分布幅(RDW)は異数細胞症の測定値であり、磁性細胞症は基本的に血液塗抹標本で診断される。
結論
アニソサイトーシスとは、赤血球の大きさがバラバラな血液の病気です。
それに対して、ポイキロサイトーシスは、赤血球の形が変化する血液疾患です。
したがって、アニソサイトーシスとポイキロサイトーシスの主な違いは、赤血球の変化の種類です。
さらに重要なことは、貧血とサラセミアの両方がこれらの障害を引き起こすということです。
これらは、体内の組織への酸素運搬の欠乏をもたらす。