主な違い -統合失調症と統合失調感情障害

Schizophrenia and Schizoaffective Disorder are two psychiatric conditions which share several similar features between each other, making it difficult to differentiate one from the other. However, it is important to identify the characteristics of these two conditions separately, in order to make necessary interventions and treatments effectively. The main difference between Schizophrenia and Schizoaffective Disorder is that Schizoaffective Disorder is a combination of Schizophrenia and mood disorder.

統合失調症とは

統合失調症は、個人の考え方、感情、行動パターンに影響を与える慢性的で重度の脳障害です。

この病気にかかった人は、現実との接点を失ったかのように見えます。

一般的には、統合失調症は非常に稀な疾患であり、罹患すると様々な障害をもたらすことが知られています。

統合失調症の症状は通常16～30歳頃に現れ、患者はしばしば陽性、陰性、認知という3種類の徴候や症状を示します。

陽性症状とは、健常者には見られない症状を指します。

統合失調症の陽性症状には、幻覚、妄想、興奮した体の動き、機能障害的な思考パターンなどが含まれます。

このような症状を持つ人は、何か別の想像の世界に生きているかのように見えます。

統合失調症の陰性症状は、感情や行動の障害を伴うもので、平板効果（表情や声のトーンの低下）、気分やエネルギーの低下、活動の開始やその維持の困難さ、会話の障害などが含まれます。

しかし、患者さんはこれらの症状をすべて経験することもあれば、1つか2つしか経験しないこともあります。

統合失調症の認知症状は、記憶や思考に混乱をきたす非常に微妙な特徴です。

主な症状としては、実行機能の低下（思考を分析する能力や合理的な思考力の低下）、注意の長時間維持の困難さ、ワーキングメモリー（情報を利用する能力の低下）の問題などが確認されています。

Being a lifelong condition, Schizophrenia cannot be cured completely, but the symptoms can be treated accordingly. As far as the treatment methods for Schizophrenia are concerned, many patients will respond to antipsychotics, psychosocial therapeutic sessions and coordinated specialty care (CSC), a newly introduced intervention which integrates drug therapy, psychosocial therapy, supportive measures, educating the family and case management. CSC mainly targets the symptomatic improvement and enhanced quality of life.

統合失調感情障害とは？

統合失調症にうつ病や躁病などの気分障害を併せ持つ慢性的な精神疾患です。

統合失調感情障害に罹患すると、幻覚や妄想、興奮状態に加え、気力の低下、罪悪感や自責感、気分の低下（虚無感、無価値感）、思考の乱れ（会話中に一つの話題から別の話題に切り替える）、感情（無関係な気分が突然変動する）などの症状がみられます。

双極性障害のような気分障害に罹患している場合、患者は気分の落ち込みと興奮の両方の相を示し、それぞれ躁病とうつ病のエピソードを示唆します。

統合失調感情障害の正確な病因は不明ですが、遺伝、歪んだ脳内物質、様々な薬物、ストレス状態が病態に重要な役割を演じていることが確認されています。

主な治療法は、気分安定薬、抗精神病薬、抗うつ薬などの薬物療法と、症状や心理療法に応じて認知行動療法や家族中心療法が行われます。

また、統合失調感情障害の患者様には、心的外傷後ストレス障害（PTSD）、注意欠陥多動性障害（ADHD）、不安障害などの基礎疾患の可能性があることも特徴として挙げられます。

そのため、治療法を決定する前に、正確な診断を行うことが重要です。

統合失調症と統合失調感情障害の違い

定義

統合失調症は、思考、感情および行動の関係の破綻を伴うタイプの長期的な精神障害であり、誤った認識、不適切な行動および感情、現実および人間関係から空想および妄想への撤退、および精神の断片化感覚をもたらす。

 
統合失調感情障害とは、幻覚や妄想などの統合失調症の症状と、躁や鬱などの気分障害の症状を主な特徴とする慢性的な精神疾患です。

気分

統合失調症は、個人の気分に影響を与えることも、与えないこともある思考障害です。

統合失調感情障害は、同時に起こる気分の変動が特徴です。

また、統合失調症と気分障害（双極性障害、うつ病、不安神経症）を併せ持つものを指します。

処理

統合失調症は、抗精神病薬、心理社会的治療セッション、専門医療連携（CSC）により治療することができる。

統合失調感情障害は、症状に応じて気分安定薬、抗精神病薬、抗うつ薬のほか、精神療法で治療する。

“統合失調症（脳）”By BruceBlaus – 自作 (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia

“Van Gogh – Trauernder alter Mann” By Vincent van Gogh – scan by user:Mefusbren69 (Public Domain) via Commons Wikimedia