主な違い – 気管切開術と気管切開術
気管切開と気管切開は、同じ外科手術の2つの部分であり、通常、外傷、異物、神経学的問題などの後に呼吸に関連する問題を抱えている患者の呼吸を容易にするために行われるものです。
気管切開と気管切開の主な違いは、気管切開は気管を直接切開して気道を確保する手術であるのに対し、気管切開は気道を確保した上でチューブを挿入する手術である点です。
気管切開とは
前頚部に穴を開け、気管を切開して直接気道を開く手術方法です。
この穴は、気管切開で使用するチューブの挿入部位として機能します。
主な適応は、気管切開の項で説明する気管切開と同様です。
気管切開とは
頸部気管に外科的気道を作り、そこにチューブを挿入して呼吸を楽にする手術法です。
このチューブは、必要に応じて人工呼吸器に接続したり、分泌物を吸引するために使用することができます。
気管切開術は通常、人工呼吸器からの離脱が困難な患者さん、外傷や重大な神経障害の後に行われ、感染症や悪性腫瘍の患者さんにはあまり行われません。
気管切開を行う主な原因
- 喉頭低形成や血管網などの先天性障害
- 上気道に留まった異物で、他の操作では取り除くことができないもの。
- 声門上または声門領域の病態
- 頸部外傷に伴う甲状軟骨または輪状軟骨の損傷
- 皮下気腫
- 上気道閉塞をもたらす顔面骨折
- 持続的気道陽圧装置または侵襲性の低い外科的介入に反応しない重度の睡眠時無呼吸症候群
- 呼吸不全の患者や、誤嚥や分泌物の排泄困難に伴う肺洗浄が必要な患者に長期的な人工呼吸を提供するため。
計画的な気管切開は病院で全身麻酔で行われますが、緊急の場合は痛みをなくすためだけに局所麻酔薬を投与して行われます。
このチューブは、患者さんの状態に応じて数日から数週間で取り外すことができますが、長期にわたり呼吸器系の問題を抱えている患者さんの中には、永久的にこれに頼らざるを得ない方もいます。
気管切開は通常安全な処置ですが、他の多くの処置と同様に、出血、感染症、呼吸困難のリスクがあります。
気管切開と気管切開の違い
気管切開とは、首の前面に穴を開け、気管と直接つながるようにする手術のことです。
この穴からチューブを挿入し、人工呼吸器や吸引器に接続して、呼吸や分泌物の吸引を行います。
“Head neck tracheostomy” By Illu01_head_neck.jpg: Arcadianderivative work: Tedburke (talk) – Illu01_head_neck.jpg (Public Domain) via Commons Wikimedia
“Tracheostomy NIH” By National Heart Lung and Blood Institute (NIH) – National Heart Lung and Blood Institute (NIH) (Public Domain) via Commons Wikimedia
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