主な違い – ホスピスケアと緩和ケア
ホスピスケアと緩和ケアは、現代社会において、死にゆく人々のケアに関連して広く使用されている言葉です。
どちらも、病気の患者さんを支えることに主眼を置いたケアで、慢性的な苦しみからくる身体的・精神的な痛みを克服し、患者さんが快適に過ごせるように手助けをするものです。
しかし、両者は多くの点で類似しているため、しばしば同じ意味で使われることがあります。
ホスピスと緩和ケアの主な違いは、ホスピスが治癒的な治療を行わないのに対し、緩和ケアは治癒的な介入を行うか行わないか、という点にある。
この記事では、次のことを見ています。
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ホスピスとは何か？- 概念、提供されるケア、資格と登録について
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緩和ケアとは？- 考え方、ケア内容、対象、加入について
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ホスピスと緩和ケアの違いは何ですか？
ホスピスケアとは
ホスピスプログラムは、死にゆく人々をケアするために新しく導入された概念で、特に先進国では、緩和ケアの主要なプログラムを凌駕しています。
ただし、世界のほとんどのホスピスプログラムでは、6ヶ月以内に末期症状または死亡宣告を受けた人が対象となる。
ホスピスケアの資格を得るための手続きに関しては、病人はプライマリーケア医からの紹介で登録され、指示されます。
その後、彼は訓練を受けたホスピス専門家からなるチームによって自宅で診察とフォローアップを受けることになります。
ホスピスは通常、家族介護者と訪問看護師で構成され、自宅またはナーシングホームで24時間継続的にケアを提供する。
ほとんどのホスピスプログラムは、治療や積極的な病気の軽減に集中するのではなく、個人の快適さを向上させることに注意を払う。
実際、ホスピスケアを受ける患者は、病気そのものや生涯投薬の副作用の可能性を経験することなく、残された時間から最大限の利益を得ることができるのである。
このような患者の多くは、人生における巨大な感情的・精神的目標に到達することによって、高いレベルの快適さを達成する傾向があることはよく知られている事実です。
ホスピスケアの最終目標は、症状の改善、痛みの緩和、余命数カ月の患者さんのケアなどです。
緩和ケアとは
緩和ケアは通常、医師、看護師、その他の訓練を受けた医療従事者からなるチームで構成され、病院、老人ホーム、介護施設などの施設において、患者が特定の病気に対する最初の治療的介入を受けるところです。
患者は、適切な緩和のための薬物療法を受け、それに従ってフォローアップを受けることになります。
さらに重要なことは、緩和ケアの対象は通常、慢性閉塞性肺疾患、慢性腎臓病、慢性心不全、HIV/AIDS、悪性腫瘍、進行性神経疾患などに関するものであることだ。
例えば、癌と診断された患者が化学療法を何度も繰り返し、その結果吐き気や嘔吐、うつ、不安などの副作用を受けた場合、訓練を受けた緩和ケアチームが症状を緩和するために必要な薬物を提供し、トークセラピーや瞑想、宗教活動、ストレス緩和のためのヨガテクニックなどの支援を行います。
実際、医療介入の前でも後でも、最終的には病人やその家族の残りの人生の質を向上させるために、個々のニーズに応じていくつかの対処法を提案し、実践していくことになるのです。
ホスピスと緩和ケアの違い
コンセプト
ホスピスケア：ホスピスとは、患者を治すことを目的とせず、快適なケアを行うことを主眼とするものです。
緩和ケア。
緩和ケアは、治療的介入の有無にかかわらず、患者の快適さとケアを目標とする。
参加資格
ホスピスケア ホスピスケアを受けるには、2名の医師から余命6ヶ月未満（自然経過の場合）であることを推奨する証明書が必要です。
緩和ケア。
緩和ケア：自己管理能力が限られている患者さん、治癒的治療を受けられなくなった患者さん、臨床試験の対象から外れた患者さんは、緩和ケアを受けることができます。
場所
ホスピスケア：ホスピスケアは通常、自宅または老人ホームで行われ、世話人と訪問ホスピス看護師が同行する。
緩和ケア。
緩和ケアは、様々な高度な設備を備えた病院のような施設で行われます。
“Oncology doctor consults with patient” By Bill Branson (Photographer) – This image was released by the National Cancer Institute, an agency part of the National Institutes of Health, with the ID 2189 (Public Domain) via Commons Wikimedia
「手をつなぐ母と子” By Mercurywoodrose – 自作, (CC-BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia
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